《基本医疗保险用药管理暂行办法》9月1日起施行八类药品不纳入《基本医疗保险药品目录》

2020年08月04日08:52 来源：北京日报

国家医保局日前公布了《基本医疗保险用药管理暂行办法》，自今年9月1日起施行。办法规定，预防性疫苗、保健药品、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品等，将不纳入《基本医疗保险药品目录》（简称《药品目录》）。

办法规定，纳入国家《药品目录》的药品应当是经国家药品监管部门批准，取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药(民族药)，以及按国家标准炮制的中药饮片，并符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。同时，以下药品不纳入《药品目录》：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；酒制剂、茶制剂，各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外)，口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等；其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

办法称，《药品目录》内的药品，有下列情况之一的，经专家评审后，直接调出《药品目录》：被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品；被有关部门列入负面清单的药品；综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品；通过弄虚作假等违规手段进入《药品目录》的药品；国家规定的应当直接调出的其他情形。同时，《药品目录》内的药品，符合以下情况之一的，经专家评审等规定程序后，可以调出《药品目录》：在同治疗领域中，价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品；临床价值不确切，可以被更好替代的药品；其他不符合安全性、有效性、经济性等条件的药品。

办法规定，在满足临床需要的前提下，医保定点医疗机构须优先配备和使用《药品目录》内药品。逐步建立《药品目录》与定点医疗机构药品配备联动机制，定点医疗机构根据《药品目录》调整结果及时对本医疗机构用药目录进行调整和优化。当发生严重危害群众健康的公共卫生事件或紧急情况时，国务院医疗保障行政部门可临时调整或授权省级医疗保障行政部门临时调整医保药品支付范围。（记者 刘欢）

(责编：李轶群、许晓华)

人民健康APP

推荐阅读

判断是否得了高血脂 这些内容要知道   当前，高脂血症（俗称：高血脂）已经成为威胁国民身体健康的四大危险因素（高血压，高血糖、高脂血症，高尿酸）之一，特别是呈现出越来越年轻化态势。湖北省第三人民医院神经内科二区副主任医师方友林来为大家讲讲高脂血症方面的知识。【详细】

又到一年三伏天 你适合“冬病夏治”吗？   都说三伏天适合“冬病夏治”，那么如何根据自己的体质和实际情况判断是否适合进行“冬病夏治”的保健治疗呢？北京中医药大学东方医院曹云松医生为大家介绍“冬病夏治”的相关知识。【详细】

相关新闻

为这次医保目录调整叫好

128个药品被纳入医保目录拟谈判准入范围

首批国家“辅助用药”目录发布

国家医保药品目录调整：抗癌药等将优先调入

准格尔旗人民医院“合理用药及临床药学管理系统”正式上线运行

9月起河南执行新版国家药品目录 36种谈判药品纳入乙类范围

9月起辽宁医保将执行新药品目录 有望多报销

广西出台基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法

精彩图集