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实力医生健康60秒

2019-06-25 19:02 |
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实力医生健康60秒

2019年06月21日08:28 来源:广州日报

过敏性鼻炎

跟脏腑功能失调有关

徐慧贤:广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科副主任医师

过敏性鼻炎发病率有逐年增高的趋势。其主要症状有突然的、反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等。过敏性鼻炎和过敏性哮喘是“同一气道,同一疾病”。过敏性鼻炎的发生与过敏原的接触、空气污染、过敏体质等有一定关系。治疗上缓解过敏性鼻炎症状容易,根治困难。

中医认为过敏性鼻炎主虚证、寒证居多,发病与肺、脾、肾脏腑功能失调有关。在辨证的基础上,以整体观为依据,运用中药口服、中药雾化、针灸等多种方法帮助调整全身的脏腑功能,使之达到平衡。(记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞)

青光眼失明不可逆

尽早治疗留住视力

黄晶晶:中山眼科中心青光眼专科主任医师

青光眼是由于病理性的眼压升高导致的视神经萎缩和视野的缺损。除了一些急性发作的青光眼外,青光眼通常没有特别的症状,很多病人到了很晚期才发现自己有青光眼。视力的下降,有些病可以治疗和逆转,例如白内障,但如果是青光眼导致的视神经萎缩,它是不可逆不能恢复的,由青光眼导致的视力丧失是无法通过手术、药物或者激光来复明的。目前青光眼治疗主要包括药物、激光和手术,不同类型、不同程度的青光眼治疗方案都不一样,要根据病情确定。(记者梁超仪 通讯员邰梦云)

偏瘫患者

慎防并发肩手综合征

黎肖弟:广东三九脑科医院神经康复科副主任医师

肩手综合征是偏瘫患者常见的并发症,主要表现为患手肿胀疼痛和肩部的疼痛,肩手活动受限,如果处理不当,疼痛会较为明显,伴发挛缩,严重影响偏瘫肢体运动功能的康复。

其实肩手综合征是可以预防的,较为有效的办法是良肢位的摆放。例如,平卧位时用软枕将患肩垫起,患手抬高,在坐或站立时,佩戴肩袖带避免肩关节半脱位。家属在帮助患者穿衣服或者床位转移时,避免牵拉患肢,因为肩关节的损伤会诱发加重肩手综合征。(记者梁超仪 通讯员李楠)

正常颅压脑积水

是老年人常见疾病

林涛:广东三九脑科医院神经外二科主任、副主任医师

在老年人群体中,正常颅压脑积水是一个常见疾病。这个疾病主要表现为步态异常,认知功能障碍,小便失禁。通常很多老年人出现认知功能障碍,表现为类似于阿尔兹海默症的表现,部分病人有类似于帕金森综合征的表现,往往通过内科治疗效果不尽如人意,这时候去医院做检查,包括头颅MR或者CT,可以看到脑室系统的扩张,并且通过腰穿化验试验,可以得到短暂症状明显缓解,基本上通过以上手段可以明确正常颅压脑积水诊断。

正常颅压脑积水可以通过外科手段解决,通常用侧脑室腹腔分流术或者脑室右心房分流术,能够为患者明显改善症状。(记者梁超仪 通讯员李楠)

面抽、面痛

原来是脑微血管惹的祸

樊雁峰:广东三九脑科医院神经外科主任医师

在日常生活中,我们会经常遇到一侧面抽、面痛的朋友,在情绪紧张生气时发作,由于反复发作十分痛苦,严重影响日常生活和工作,医学上我们称为面肌痉挛和三叉神经痛。

这种疾病主要是颅内血管压迫引起的,这类疾病有三种治疗方法,第一是药物治疗,常见的是卡马西平等药物,但是它反复使用疗效会逐渐降低;第二是手术治疗,主要是电生理监测下的微创微血管减压术,缓解率能达到80%~90%,而且持续有效;第三是其他治疗,对于不愿意做手术或者是复发的三叉神经痛患者,可以选择球囊压迫,此法起效快、风险小,痛苦也小。(记者梁超仪 通讯员李楠)

痛风患者应该喝什么?

何懿:南方医科大学第三附属医院风湿免疫科副主任医师

痛风患者应该怎么喝?首先,痛风患者应保证每天的饮水量达到2500毫升,最好超过3000毫升。因为尿酸大部分是通过尿液排泄的,所以要多喝水保证多排尿。除了水,最好的饮品是牛奶,尤其是脱脂牛奶。研究表明,牛奶能够有效降低血尿酸水平。痛风患者能不能喝茶?研究表明,喝茶并不影响尿酸水平。如果你喜欢喝茶,可以继续喝茶;如果为了降尿酸而刻意喝茶,那是没有必要的。还有一种饮料就是富含果糖的饮料如可乐、果汁等,会严重地导致血尿酸升高,痛风患者是肯定不能喝的。(记者周洁莹 通讯员游华玲)

换了心脏瓣膜

这四个问题不可不知

熊迈:中山大学附属第一医院心脏外科副主任、副教授

换了心脏瓣膜,有四个方面的问题应该至少知晓。第一,换瓣之后是否不能从事体力活动?不是!正常程度的体力劳动和正常的体育活动,是可以承受的。第二,换瓣之后是否不能坐飞机?不是!可以正常过安检和磁性探测仪。第三,换瓣之后饮食应该怎么调整?其实按照正常饮食习惯就可以了,食物要求多样化。对于一些可能明显影响抗凝(血功能)指标的食物,例如芒果、石榴等,少吃点就行了。记住,一定按照医嘱,定期监测抗凝指标。第四,换瓣之后能否生孩子?可以的,但是在备孕期需要到门诊,包括心脏科与产科进行孕前评估,在怀孕期还要经过包括产科和心脏科在内的多专科监测。(记者任珊珊 通讯员彭福祥、梁嘉韵)

(责编:翟悦(实习生)、杨迪)

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